دارو درمان انزال زودرس چگونه عمل می کند؟ همه درمان ها بر یک چیز متمرکز هستند: چگونه انزال را به تاخیر بیندازیم. درمان های متعددی در دسترس هستند که برای PE به خوبی کار می کنند، به خصوص زمانی که به صورت ترکیبی استفاده شوند. آنها شامل رویکردهای روان‌شناختی، تکنیک‌های رفتاری برای کنترل انزال در حین رابطه جنسی، استفاده از کاندوم، بی‌حس کننده‌های موضعی که مستقیماً روی آلت تناسلی استفاده می‌شوند و داروهای خوراکی هستند.
معرفی انواع داروها
انزال زودرس (PE) نوعی اختلال عملکرد جنسی است که زمانی رخ می دهد که فرد به ارگاسم می رسد و زودتر از آنچه که دوست دارد یا شریک زندگی اش انزال می کند. اغلب قبل یا کمی بعد از دخول در حین مقاربت اتفاق می افتد.
در اینجا به معرفی برخی از بهترین داروها برای درمان زود انزالی می پردازیم:
1. داروهای مهار کننده باز جذب سرتونین انتخابی(SSRI)
SSRI ها احتمالاً رضایت جنسی را برای مردان مبتلا به انزال زودرس در مقایسه با دارونما بهبود می بخشد. آنها احتمالاً حس کنترل بر انزال را نیز بهبود می بخشند و ناراحتی و مشکلات رابطه را کاهش می دهند. با این حال، آنها احتمالاً عوارض جانبی را افزایش می دهند.از رایج ترین قرص های مهار کننده باز جذب سرتونین می توان به موارد زیر اشاره کرد:
داروی داپوکستین (Dapoxetine)
داپوکستین یک داروی انتخابی بازدارنده بازجذب سروتونین است که به طور ویژه برای درمان انزال زودرس ساخته شده است. زمان انزال را افزایش می دهد و می تواند کنترل انزال را بهبود بخشد. خیلی سریع شروع به کار می‌کند، بنابراین زمانی مصرف می‌شود که پیش‌بینی می‌کنید رابطه جنسی داشته باشید، نه هر روز. شما باید آن را 1-3 ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف کنید.
عوارض این دارو:
عوارض جانبی عمده و جزئی داپوکستین
سرگیجه
عصبی بودن و سردرگمی
تعریق بیش از حد
سردرد
اسهال
کاهش میل جنسی
تاری دید
صدای زنگ یا وزوز در گوش
افزایش فشار خون
خستگی مفرط
خشکی دهان
اضطراب
خواب آلودگی
حالت تهوع و استفراغ
داروی پاروکستین (Paroxetine)
در بیشتر مطالعات روی پاروکستین برای انزال زودرس، دوزهای 20 میلی گرمی (میلی گرم) در روز با بهبود علائم همراه بود.
به طور کلی، پاروکستین برای استفاده یک بار در روز تجویز می شود. می توانید آن را صبح یا شب مصرف کنید. ممکن است چند روز یا چند هفته از درمان طول بکشد تا متوجه تفاوت شوید.
عوارض جانبی پاروکستین برای PE
اگرچه پاروکستین به طور کلی بی خطر و به خوبی قابل تحمل است، برخی از عوارض جانبی و خطرات احتمالی وجود دارد.
عوارض جانبی رایج پاروکستین عبارتند از:
- خواب آلودگی
- خشکی دهان
- از دست دادن اشتها
- اختلال خواب
- عرق کردن
- تغییرات در خلق و خو
- سرگیجه
- ضربان قلب سریع یا تپش قلب
دارو سرترالین (Sertraline)
یکی از داروهایی که معمولا استفاده می شود و ممکن است به درمان انزال زودرس (PE) کمک کند، سرترالین است، یک داروی ضد افسردگی متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs).
عوارض
شایع ترین عوارض جانبی سرترالین عبارتند از تهوع، اسهال و سردرد. سایر عوارض جانبی معمولی می تواند شامل بی قراری، اضطراب و بی خوابی باشد.
عوارض جانبی بالقوه کمتر رایج اما جدی تر عبارتند از:
کاهش سطح سدیم در خون
گلوکوم با زاویه بسته
سندرم سروتونین، که یک افزایش خطرناک در سطح سروتونین بدن است
این و سایر عوارض جانبی، از جمله خطر بیشتر افکار خودکشی، پس از چند ماه مصرف سرترالین کاهش می یابد. اما ممکن است در هر زمان رشد کنند.
دارو فلوکستین(Fluoxetine)
فلوکستین برای درمان انزال زودرس طراحی نشده است، اما به زبان ساده، تحقیقات علمی نشان می دهد که فلوکستین،، به عنوان یک درمان برای PE موثر است.به طور خاص، برخی از تحقیقات نشان می دهد که در کند کردن روند ارگاسم و انزال شما موثر است.
عوارض جانبی رایج عبارتند از:
- اضطراب
- اسهال
- کاهش میل جنسی
- خشکی دهان
- سوء هاضمه
- ناتوانی جنسی (اختلال نعوظ)
- بی خوابی
- حالت تهوع
اگرچه غیرمعمول است، اما فلوکستبن و سایر SSRI ها توانایی ایجاد عوارض جانبی جدی تری را دارند که بر رفتار ویا وضعیت روانی شما تأثیر می گذارد.
2. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
این داروها مانند داروهای خانواده SSRI با افزایش سروتونین و نوراپی‌نفرین در مغز، باعث کنترل زود انزالی می‌شوند. لازم به ذکر است، داروهای این گروه عوارض جانبی جدی‌تری ایجاد می‌کنند؛ به همین دلیل پزشک آنها را در خط دوم درمان قرار می‌دهد.
دارو کلومیپرامین Clomipramine
کلومیپرامین (25 میلی گرم در صورت نیاز) به طور موثر تاخیر انزالی را در مردان مبتلا به انزال زودرس اولیه افزایش می دهد، در حالی که درمان در افراد مبتلا به انزال زودرس و اختلال نعوظ موثر نیست.
عوارض
دارو با اثرات مورد نیاز خود ممکن است باعث ایجاد برخی عوارض ناخواسته شود. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً با پزشک خود مشورت کنید:
رایج تر است
درد مثانه
ادرار خونی یا کدر
تاری دید
بدن درد یا درد
سوزش، خزیدن، خارش، بی حسی، گزگز، سوزن سوزن شدن، یا احساس سوزن سوزن شدن
گیجی
دارو ایمی پرامین Imipramine
این قرص در دسته داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای قرار دارد.و بطور عمده برای درمان افسردگی و برخی از اختلالات اظطرابی تجویر می شود با این حال برخی از پزشکان برای درمان زود انزالی در مردان این دارو را تجویز می کنند.
عوارض جانبی که باید در اسرع وقت به تیم مراقبت خود گزارش دهید:
- واکنش های آلرژیک
- تغییرات ریتم قلب
- عفونت – تب، لرز، سرفه یا گلودرد
- تحریک پذیری
- فشار خون پایین
- سرگیجه
- احساس ضعف یا سبکی سر، تاری دید
- تشنج
- حساسیت به نور
- درد ناگهانی چشم یا تغییر در بینایی مانند تاری دید،
- افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خود، بدتر شدن خلق و خو، احساس افسردگی
- مشکل دفع ادرار
3. داروهای مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع ۵ (PDE۵)
مهارکننده های فسفودی استراز 5 (PDE5) نوعی دارویی هستند که می توانند بر جریان خون و نحوه ارتباط سلول ها در بدن تأثیر بگذارند. این داروهاهمچنین می توانند در برخی غذاها و مکمل ها ظاهر شوند.
مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5 (PDE5-Is) برای درمان انزال زودرس (PE) بدون برچسب تجویز می شوند.
دارو سیلدنافیل(ویاگرا)
سیلدنافیل برای درمان مردان مبتلا به اختلال نعوظ (که ناتوانی جنسی نیز نامیده می شود) استفاده می شود. سیلدنافیل متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده های فسفودی استراز 5 (PDE5) است. این داروها از عملکرد سریع آنزیمی به نام فسفودی استراز نوع 5 جلوگیری می کنند. آلت تناسلی یکی از مناطقی است که این آنزیم در آن کار می کند
عوارض شایع این دارو عبارتند از:
- درد یا درد در عضلات
- بینی خونی
- اسهال
- تنفس دشوار یا سخت
- گرگرفتگی
- سردرد
- درد یا حساسیت در اطراف چشم و استخوان گونه
- قرمزی پوست
- عطسه کردن
- ناراحتی معده بعد از غذا
- گرفتگی یا آبریزش بینی
- مشکل خواب
در مورد سیلدنافیل بدانید
دارو تادالافیل(سیالیس)
اختلال نعوظ وضعیتی است که در آن آلت تناسلی در هنگام تحریک جنسی یا زمانی که نمی تواند نعوظ خود را حفظ کند، سفت و منبسط نمی شود. وقتی مردی از نظر جنسی تحریک می شود، واکنش طبیعی بدن او افزایش جریان خون به آلت تناسلی او برای ایجاد نعوظ است. تادالافیل با کنترل آنزیم به حفظ نعوظ پس از سکته شدن آلت تناسلی با افزایش جریان خون به آلت تناسلی کمک می کند. تادالافیل بدون اعمال فیزیکی برای آلت تناسلی، مانند آنچه در حین رابطه جنسی رخ می دهد، باعث ایجاد نعوظ نمی شود.
عوارض شایع این دارو عبارتند از:
آروغ زدن
سوزش سردل
سوء هاضمه
ناراحتی، ناراحتی یا درد معده
دارو واردنافیل(لوویترا)
واردنافیل دارویی است که اختلال زود انزالی را درمان می کند. ED ناتوانی در دستیابی و حفظ نعوظ مناسب برای مقاربت جنسی است. این دارو با افزایش جریان خون به آلت تناسلی شما عمل می کند که به شما در حفظ نعوظ کمک می کند.
عوارض شایع عبارتند از:
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- سردرد
- کاهش شنوایی
- افزایش نعوظ
- حالت تهوع
- عصبی بودن
دارو آوانافیل(استندرا)
آوانافیل دارویی است که اختلال زود انزالی را درمان می کند. این عارضه بر افرادی تأثیر می گذارد که قادر به ایجاد و حفظ نعوظ در طول رابطه جنسی نیستند. می توانید این قرص ها را با یک لیوان آب طبق دستور، حدود 15 تا 30 دقیقه قبل از انجام فعالیت جنسی مصرف کنید.
شایع ترین عوارض جانبی آوانافیل در زیر ذکر شده است. اگر هر یک از این عوارض جانبی که شما را آزار می دهد، به پزشک خود اطلاع دهید.
سردرد
گرگرفتگی
گرفتگی یا آبریزش بینی، گلودرد، یا علائم سرماخوردگی معمولی
کمر درد
4. کرم های بی حس کننده موضعی
روان کننده بی حس کننده، اسپری بی حس کننده یا کرم بی حس کننده برای حساسیت آلت تناسلی یک بی حس کننده موضعی است که برای زودانزالی اثربخشی سریع دارند که مرد ممکن است 10یا 20 دقیقه قبل از رابطه جنسی استفاده کند.
بهترین کرم های موضعی عبارتند از:
لیدوکائین (Lidocaine)
پریلوکائین (Pralocaine)
بنزوکائین (Benzocaine)
پاسخ دهید