تاخیر درانزال وضعیتی است که در آن برای رسیدن به اوج و رها شدن منی از آلت تناسلی به مدت طولانی برانگیختگی جنسی طول می کشد. برخی از افرادی که دچار تاخیر در انزال هستند اصلا نمی توانند انزال کنند.
دیر انزالی می تواند یک مشکل کوتاه مدت یا مادام العمر باشد. علل احتمالی تاخیر درانزال عبارتند از برخی از شرایط سلامتی مداوم، جراحی ها و داروها. درمان تاخیر در انزال به علت آن بستگی دارد.
تاخیر درانزال ممکن است گاهی اتفاق بیفتد. تاخیر درانزال تنها زمانی مشکل ساز است که ادامه داشته باشد و باعث استرس یا نگرانی شما و همسرتان شود.
علائم تاخیر درانزال
هیچ زمان مشخصی وجود ندارد که به معنای تشخیص تاخیر در انزال باشد. برخی از افراد مبتلا به تاخیر در انزال برای رسیدن به ارگاسم و انزال نیاز به چند دقیقه تحریک جنسی دارند. برخی دیگر ممکن است اصلا نتوانند انزال کنند که به آن انزال گفته می شود.
در تاخیر انزالی، تاخیر باعث ناراحتی می شود. همچنین تاخیر در انزال ممکن است به معنای قطع رابطه جنسی به دلیل خستگی، تحریک فیزیکی، از دست دادن نعوظ یا به دلیل تمایل طرف مقابل به قطع رابطه جنسی باشد.
اغلب، در حین مقاربت جنسی یا سایر فعالیت های جنسی با شریک زندگی، برای رسیدن به ارگاسم مشکل وجود دارد. برخی از افراد فقط هنگام خودارضایی می توانند انزال کنند. اما دیگران ممکن است با خودارضایی نتوانند انزال کنند.
تاخیر در انزال بر اساس علائم به انواع زیر تقسیم می شود:
مادام العمر در مقابل اکتسابی با تاخیر در انزال مادام العمر، مشکل از زمان بلوغ جنسی وجود دارد. تاخیر انزالی اکتسابی پس از یک دوره عملکرد جنسی معمولی اتفاق می افتد.
تعمیم یافته در مقابل موقعیت. تاخیر در انزال عمومی به شرکای جنسی خاص یا انواع خاصی از برانگیختگی محدود نمی شود. تاخیر در انزال موقعیتی فقط در شرایط خاصی اتفاق می افتد.
مراجعه به پزشک
متخصص اصلی مراقبت های بهداشتی شما محل خوبی برای شروع زمانی است که انزال با تاخیر دارید. به متخصص مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید اگر:
تاخیر در انزال یک مشکل برای شما یا شریک زندگیتان است.
شما مشکل سلامتی دیگری دارید که ممکن است با تاخیر در انزال مرتبط باشد. یا داروهایی مصرف می کنید که می توانند باعث تاخیر در انزال شوند.
علائم دیگری همراه با تاخیر در انزال دارید که ممکن است به نظر مرتبط باشند یا نباشند.
علت تاخیر درانزال
برخی از داروها، برخی از شرایط سلامت مداوم و جراحی ها می توانند باعث تاخیر در انزال شوند. علل دیگر عبارتند از سوء مصرف مواد یا نگرانی در مورد سلامت روان، مانند افسردگی، اضطراب یا استرس. اغلب، این به دلیل ترکیبی از نگرانی های جسمی و روانی است.
علل روانی تاخیر در انزال عبارتند از:
افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط سلامت روان.
مشکلات روابط به دلیل استرس، عدم برقراری ارتباط خوب یا نگرانی های دیگر.
اضطراب در مورد عملکرد.
تصویر بدن ضعیف
تابوهای فرهنگی یا مذهبی
تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با شریک زندگی و تخیلات جنسی.
داروها و سایر موادی که می توانند باعث تاخیر در انزال شوند عبارتند از:
- برخی از داروهای ضد افسردگی یا ضد روان پریشی.
- برخی از داروهای فشار خون بالا
- برخی از قرص های آب، به نام دیورتیک.
- برخی از داروهای ضد روان پریشی
- برخی از داروهای ضد تشنج
- الکل بیش از حد
دلایل فیزیکی تاخیر در انزال عبارتند از:
برخی از نقایص مادرزادی که بر سیستم تولید مثل تأثیر می گذارد.
آسیب به اعصاب لگنی که ارگاسم را کنترل می کنند.
برخی عفونت ها مانند عفونت مجاری ادراری.
جراحی پروستات، مانند برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار یا برداشتن پروستات.
بیماری های عصبی، مانند نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب عصبی به نخاع.
شرایط مرتبط با هورمون، مانند سطح پایین هورمون تیروئید، به نام کم کاری تیروئید، یا سطح پایین تستوسترون، به نام هیپوگنادیسم.
وضعیتی که در آن مایع منی به جای خروج از آلت تناسلی به سمت عقب به داخل مثانه می رود که به آن انزال رتروگراد می گویند.
عوامل خطر
موارد زیر می تواند خطر تاخیر در انزال را افزایش دهد:
سن بالاتر. با افزایش سن، انزال بیشتر طول می کشد.
شرایط روانی، مانند افسردگی یا اضطراب.
شرایط پزشکی، مانند دیابت یا مولتیپل اسکلروزیس.
برخی درمان های پزشکی مانند جراحی پروستات.
داروهایی مانند برخی از داروهای ضد افسردگی، داروهای فشار خون بالا یا قرص های آب که به آنها دیورتیک می گویند.
مشکلات رابطه، مانند ناتوانی در صحبت با شریک زندگی خود.
مصرف بیش از حد الکل، به ویژه نوشیدن طولانی مدت زیاد.
عوارض تاخیر درانزال
DE علاوه بر احساس بی کفایتی، شکست و منفی نگری می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در عزت نفس نیز شود. مردانی که این بیماری را تجربه می کنند ممکن است به دلیل ناامیدی و ترس از شکست از صمیمیت با دیگران اجتناب کنند.
سایر عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
کاهش لذت جنسی
اضطراب در مورد رابطه جنسی
ناتوانی در باردار شدن یا ناباروری مردان
میل جنسی کم
استرس و اضطراب
DE همچنین می تواند باعث درگیری در روابط شما شود که اغلب ناشی از سوء تفاهم از طرف هر دو طرف است.
به عنوان مثال، شریک زندگی شما ممکن است احساس کند که شما جذب او نشده اید. ممکن است از اینکه بخواهید به انزال برسید اما از نظر جسمی یا ذهنی قادر به انجام آن نباشید، احساس ناامیدی یا خجالت کنید.
درمان یا مشاوره می تواند به حل این مشکلات کمک کند. با تسهیل ارتباطات باز و صادقانه، اغلب می توان به تفاهم رسید.
مدیریت و درمان
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است چندین درمان مختلف تاخیر در انزال را ارائه دهد. یک راه روشن برای درمان این عارضه وجود ندارد مگر اینکه علت آن شامل داروهای خاص، مصرف داروهای بدون نسخه یا مصرف الکل باشد. در این موارد، ممکن است لازم باشد مصرف را متوقف کنید یا داروی جایگزین پیدا کنید، مصرف داروهای بدون نسخه را متوقف کنید یا مصرف الکل را کاهش دهید.
یک ارائه دهنده همچنین ممکن است توصیه کند که با یک درمانگر (روان درمانی) یا درمانگر جنسی صحبت کنید. اگر تاخیر در انزال در درجه اول با شریک زندگی شما اتفاق می افتد، آنها ممکن است مشاوره برای هر دوی شما را پیشنهاد کنند.
یک درمانگر جنسی ممکن است به شما و/یا شریک زندگیتان پیشنهاد کند که از وسایل کمک شهوانی یا خودارضایی استفاده کنید، از جمله:
مطالب وابسته به عشق شهوانی، مانند فیلم یا ادبیات
اسباب بازی های جنسی
آیا دارویی برای تاخیر درانزال وجود دارد؟
هنگام استفاده از داروهای گیاهی که ممکن است درباره آنها بشنوید مراقب باشید. اما برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است داروها را به صورت “خارج از برچسب” با موفقیت تجویز کنند. این بدان معناست که دارو به طور خاص انزال تاخیری را درمان نمی کند، اما برای شرایط دیگری تایید شده است و ممکن است در شرایط شما کمک کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تزریق زیر جلدی تستوسترون یا گلوله های زیر جلدی تستوسترون
سیپروهپتادین، یک آنتی هیستامین
بوسپیرون، درمانی برای اضطراب
آمانتادین، درمانی برای بیماری پارکینسون
اکسی توسین، هورمونی که باعث تحریک انقباضات رحمی در هنگام زایمان و شیردهی بعد از زایمان می شود. بدن شما نیز پس از ارگاسم آن را تولید می کند
کابرگولین، دارویی که سطح دوپامین را افزایش می دهد
این داروها ممکن است کمک کنند یا نه. اگر یک ارائه دهنده دارویی را تجویز کند، لیستی از عوارض جانبی احتمالی را با شما بررسی می کند.
اگر تاخیر در انزال بر توانایی شما برای داشتن فرزند بیولوژیکی تاثیر بگذارد، ممکن است یک ارائه دهنده روش هایی را برای بازیابی اسپرم از بیضه های شما پیشنهاد دهد که می توانند برای لقاح استفاده کنند. این روش ها ممکن است شامل استخراج اسپرم بیضه با میکروسکوپ یا آسپیراسیون اسپرم بیضه باشد.
پیشگیری
برخی از دلایلی که نمی توانید از آنها پیشگیری کنید، مانند آسیب عصبی یا پیری. اما مصرف الکل در حد متعادل می تواند به کاهش احتمال تاخیر در انزال کمک کند.
همچنین مهم است که یک رابطه باز و صادقانه با شریک زندگی خود داشته باشید. بهبود ارتباطات شما ممکن است به جلوگیری از ایجاد یا بدتر شدن تاخیر در انزال کمک کند.
داشتن نگرش سالم در مورد جنسیت و اندام تناسلی به جلوگیری از تاخیر در انزال کمک می کند. درک کنید که نمی توانید خود را مجبور به واکنش جنسی کنید، همانطور که نمی توانید خود را مجبور به خوابیدن یا تعریق کنید. هر چه بیشتر سعی کنید پاسخ جنسی خاصی داشته باشید، ممکن است پاسخ دادن به آن سخت تر شود.
برای کاهش فشار، روی لذت لحظه تمرکز کنید. نگران زمان یا زمان انزال خود نباشید. شریک زندگی شما می تواند با ایجاد فضایی آرام، و با فشار ندادن به شما در مورد اینکه آیا انزال داشته اید یا خیر، کمک کند. هر گونه ترس یا اضطرابی مانند ترس از بارداری یا بیماری را با شریک زندگی خود آشکارا در میان بگذارید.
پاسخ دهید