واژینیسموس نوعی اختلال عملکرد جنسی است. زمانی اتفاق می افتد که عضلات واژن به طور غیرارادی یا مداوم منقبض شوند. در حالی که در برانگیختگی جنسی تداخلی ایجاد نمی کند، می تواند باعث درد در حین مقاربت شود و دخول را دشوار می کند.
افراد در شروع رابطه جنسی، در حین قرار دادن تامپون یا هنگام معاینه لگن، آن را تجربه می کنند. واژینیسموس می تواند مقاربت را دردناک کند (دیسپارونی). کگل، گشادکننده‌های واژن و درمان شناختی رفتاری می‌توانند به آرامش عضلات و توقف اسپاسم کمک کنند.
واژینیسموس
برای برخی از زنان، عضلات واژن به طور غیرارادی یا مداوم در هنگام دخول به واژن منقبض می شوند. این واژینیسموس نامیده می شود. انقباضات می تواند از رابطه جنسی جلوگیری کند یا آن را بسیار دردناک کند.
این می تواند اتفاق بیفتد:
همانطور که شریک برای نفوذ تلاش می کند
وقتی یک زن تامپون را وارد می کند
هنگامی که یک زن در نزدیکی ناحیه واژن لمس می شود
واژینیسموس با برانگیختگی جنسی تداخلی ندارد، اما می تواند از دخول جلوگیری کند.
معاینه لگنی ملایم معمولاً هیچ دلیلی برای انقباضات نشان نمی دهد. هیچ ناهنجاری فیزیکی به این وضعیت کمک نمی کند.اختلال عملکرد جنسی می تواند هم در مردان و هم در زنان رخ دهد و معمولاً قابل درمان است.
تقصیر شما نیست و جای خجالت نیست. با این وجود، این اختلالات می توانند در روابط و کیفیت زندگی شما اختلال ایجاد کنند.متخصصان دقیقا نمی دانند چه تعداد از زنان مبتلا به واژینیسموس هستند، اما این وضعیت غیر معمول در نظر گرفته می شود.
واژینیسموس چقدر شایع است؟
کارشناسان نمی دانند چند نفر به واژینیسموس مبتلا هستند. بسیاری از مردم ممکن است از صحبت کردن در مورد مشکل با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود خجالت بکشند.
انواع واژینیسموس
واژینیسموس به دو نوع طبقه بندی می شود:
- واژینیسموس اولیه: این زمانی است که یک زن هر بار که چیزی وارد واژن خود می‌شود، از جمله آلت تناسلی (که به آن رابطه جنسی نفوذی می‌گویند) درد می‌کند، یا زمانی که هرگز نتوانسته چیزی را وارد واژن خود کند. به آن واژینیسموس مادام العمر نیز می گویند.
- واژینیسموس ثانویه: زمانی که دخول واژن یک بار به دست آمد، اما دیگر امکان پذیر نیست، به طور بالقوه به دلیل عواملی مانند جراحی زنان، تروما یا تشعشع.
برخی از زنان پس از یائسگی دچار واژینیسموس می شوند. هنگامی که سطح استروژن کاهش می یابد، عدم روانکاری واژن و خاصیت ارتجاعی آن، مقاربت را دردناک، استرس زا یا غیرممکن می کند. این می تواند منجر به واژینیسموس در برخی از زنان شود.
دیسپارونی
دیسپارونی اصطلاح پزشکی برای مقاربت جنسی دردناک است. اغلب با واژینیسموس اشتباه گرفته می شود.
علت واژینیسموس
با این حال، دیسپارونی ممکن است به دلایل زیر باشد:
کیست ها
بیماری التهابی لگن
آتروفی واژن
علل واژینیسموس
همیشه دلیلی برای واژینیسموس وجود ندارد. این شرایط به این موارد مرتبط است:
سوء استفاده یا آسیب جنسی در گذشته
مقاربت دردناک گذشته
عوامل عاطفی
در برخی موارد، هیچ علت مستقیمی نمی توان یافت.
برای تشخیص، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی و جنسی شما سوال می کند. این تاریخچه ها می توانند به ارائه سرنخ هایی در مورد علت اصلی انقباضات کمک کنند.
علائم واژینیسموس
سفت شدن غیرارادی عضلات واژن اولین علامت واژینیسموس است، اما شدت این عارضه در زنان متفاوت است. در همه موارد، انقباض واژن، نفوذ را دشوار یا غیرممکن می کند.
اگر واژینیسموس دارید، نمی توانید انقباضات ماهیچه های واژن خود را مدیریت یا متوقف کنید.واژینیسموس می تواند علائم دیگری از جمله ترس از دخول واژن و کاهش میل جنسی مرتبط با دخول داشته باشد.
زنان مبتلا به واژینیسموس معمولاً هنگامی که چیزی به واژن وارد می کنند، درد سوزش یا سوزش را گزارش می کنند.
اگر مبتلا به واژینیسموس هستید، به این معنی نیست که به طور کلی از فعالیت های جنسی خودداری می کنید. زنانی که این عارضه را دارند هنوز هم می توانند احساس لذت جنسی داشته باشند و میل به ارگاسم داشته باشند.
بسیاری از فعالیت های جنسی شامل دخول نیستند، از جمله:
- رابطه جنسی دهانی
- ماساژ دادن
- خودارضایی
چه کسانی ممکن است به واژینیسموس مبتلا شوند؟
علائم واژینیسموس ممکن است در اواخر سالهای نوجوانی یا اوایل بزرگسالی زمانی که فرد برای اولین بار رابطه جنسی برقرار می کند ظاهر شود. این عارضه همچنین می‌تواند اولین باری که فرد سعی می‌کند تامپون را وارد کند یا معاینه لگنی در مطب ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی انجام دهد، رخ دهد.
برخی از زنان در اواخر عمر دچار واژینیسموس می شوند. ممکن است بعد از سال ها بدون هیچ مشکلی اتفاق بیفتد. اسپاسم یا ناراحتی ممکن است هر زمان که نفوذ واژن وجود داشته باشد رخ دهد. یا ممکن است آنها را فقط در زمان های خاصی مانند معاینه جنسی یا لگن داشته باشید.
تشخیص واژینیسموس
تشخیص واژینیسموس معمولاً با توصیف علائم شروع می شود. پزشک شما احتمالاً از شما خواهد پرسید:
وقتی برای اولین بار متوجه مشکل شدید
هر چند وقت یکبار اتفاق می افتد
چیزی که به نظر می رسد آن را تحریک می کند
به طور معمول، پزشک شما همچنین در مورد سابقه جنسی شما می پرسد، که ممکن است شامل سوالاتی در مورد اینکه آیا تا به حال آسیب یا سوء استفاده جنسی را تجربه کرده اید یا خیر.
به طور کلی تشخیص و درمان واژینیسموس نیاز به معاینه لگنی دارد.
معمولاً برای زنان مبتلا به واژینیسموس عصبی یا ترس از معاینه لگنی است. اگر پزشک معاینه لگن را توصیه کرد، می‌توانید راه‌هایی را برای راحت‌تر کردن معاینه برای خود در میان بگذارید.
برخی از خانم ها ترجیح می دهند از رکاب استفاده نکنند و برای امتحان از حالت های مختلف بدنی استفاده کنند. اگر بتوانید از یک آینه برای دیدن کارهایی که پزشکتان انجام می دهد استفاده کنید، ممکن است احساس راحتی بیشتری داشته باشید.
زمانی که پزشک مشکوک به واژینیسموس باشد، معمولاً معاینه را تا جایی که می‌تواند به آرامی انجام می‌دهد.آنها ممکن است به شما کمک کنند که دست یا ابزار پزشکی آنها را به داخل واژن هدایت کنید تا دخول راحت تر شود. می‌توانید از پزشک خود بخواهید که هر مرحله از معاینه را برای شما توضیح دهد.
در طول معاینه، پزشک شما هر گونه نشانه عفونت یا جای زخم را بررسی می کند.
در واژینیسموس، هیچ دلیل فیزیکی برای انقباض عضلات واژن وجود ندارد. این بدان معناست که اگر واژینیسموس دارید، پزشک دلیل دیگری برای علائم شما پیدا نخواهد کرد.
شرایط شبیه واژینیسموس
این مشکلات می توانند علائمی مشابه واژینیسموس ایجاد کنند:
آتروفی واژن: کمبود استروژن پس از یائسگی باعث نازک شدن و خشک شدن پوشش واژن می شود (آتروفی واژن).
وستیبولیت ولوار (ویستیبولودینیا تحریک شده): این وضعیت باعث ایجاد رابطه جنسی دردناک (دیسپارونی) می شود. افراد ممکن است در تمام طول تجربه در اثر دخول اولیه درد داشته باشند.
درمان واژینیسموس
درمان‌های واژینیسموس بر کاهش رفلکس ماهیچه‌های شما تمرکز دارد که باعث کشش آنها می‌شود. درمان‌ها همچنین اضطراب یا ترس‌هایی را که به واژینیسموس کمک می‌کنند، برطرف می‌کنند.
پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از این درمان ها را توصیه کند:
درمان شناختی رفتاری (CBT)
CBT به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه افکار شما بر احساسات و رفتارهای شما تأثیر می گذارد. این یک درمان موثر برای اضطراب، افسردگی و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) است
سکس درمانی و مشاوره
آموزش معمولاً شامل یادگیری در مورد آناتومی شما و آنچه در طول برانگیختگی جنسی و مقاربت اتفاق می افتد است. اطلاعاتی در مورد عضلات درگیر در واژینیسموس نیز دریافت خواهید کرد.
این می تواند به شما کمک کند تا درک کنید که قسمت های بدن چگونه کار می کنند و بدن شما چگونه پاسخ می دهد.
مشاوره ممکن است شما را به تنهایی یا با همسرتان درگیر کند. کار با یک مشاور متخصص در اختلالات جنسی ممکن است مفید باشد.
تکنیک های تمدد اعصاب و هیپنوتیزم نیز ممکن است آرامش را افزایش دهند و به شما کمک کنند در رابطه جنسی احساس راحتی بیشتری داشته باشید.
درمان موضعی
لیدوکائین موضعی یا کرم های ترکیبی ممکن است به کاهش درد مرتبط با این بیماری کمک کند
فیزیوتراپی کف لگن
مراجعه به فیزیوتراپیست متخصص در تمرینات کف لگن ممکن است کمک کننده باشد. آنها می توانند به شما یاد بدهند که آرام شوید و عضلات کف لگن خود را آزاد کنید.
فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است از گشادکننده یا مربی واژن استفاده کند. اینها اشیایی به شکل تامپون هستند که به شما کمک می کنند تا به قرار دادن چیزی در واژن عادت کنید.
گشاد کننده واژن
پزشک یا مشاور شما ممکن است یادگیری استفاده از گشادکننده های واژن را تحت نظارت یک متخصص توصیه کند.
گشادکننده های مخروطی شکل را در واژن خود قرار دهید. گشادکننده ها به تدریج بزرگتر خواهند شد. این به عضلات واژن کمک می کند تا کشیده شوند و انعطاف پذیر شوند.
برای افزایش صمیمیت، از شریک زندگی خود بخواهید که به شما در قرار دادن دیلاتورها کمک کند. پس از اتمام دوره درمان با مجموعه ای از دیلاتاتورها، شما و همسرتان می توانید دوباره سعی کنید مقاربت داشته باشید.
دارو
پزشک ممکن است درمان هایی را برای شل کردن موقت عضلات کف لگن پیشنهاد دهد. این درمان معمولا با مربیان واژینال و فیزیوتراپی استفاده می شود. این به واژن شما اجازه می دهد تا به آرامی با اجسام بزرگتر سازگار شود در حالی که عضلات اطراف آن آرام هستند.
مراجعه به پزشک
اگر موارد زیر را داشتید باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:
تحریک یا خارش ناحیه تناسلی
مقاربت دردناک
ادرار دردناک (دیسوریا)
ترشحات غیرمعمول یا بدبوی واژن
قرمزی، درد یا تورم واژن
عوارض واژینیسموس چیست؟
واژینیسموس می تواند بر زندگی جنسی و روابط شما با همسرتان تأثیر بگذارد. می تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد و منجر به افزایش اضطراب شود. اگر در تلاش برای باردار شدن هستید، واژینیسموس ممکن است باردار شدن را دشوارتر کند.
پیشگیری
ما نمی دانیم چه چیزی باعث ایجاد واژینیسموس در برخی افراد می شود. همچنین هیچ راه شناخته شده ای برای جلوگیری از آن وجود ندارد.
سخن پایانی
اختلال در عملکرد جنسی می تواند بر روابط تأثیر بگذارد. فعال بودن و دریافت درمان می تواند در نجات یک ازدواج یا رابطه بسیار مهم باشد.
مهم است که به یاد داشته باشید که هیچ چیز برای خجالت وجود ندارد. صحبت کردن با شریک زندگی خود در مورد احساسات و ترس های خود در مورد رابطه جنسی ممکن است به شما کمک کند احساس آرامش بیشتری داشته باشید.
پزشک یا درمانگر شما می تواند راه هایی برای غلبه بر واژینیسموس به شما ارائه دهد. بسیاری از افراد بهبود می یابند و به زندگی جنسی شادی ادامه می دهند.برنامه ریزی جلسات درمانی با یک متخصص جنسی ممکن است مفید باشد. استفاده از روغن کاری یا برخی از موقعیت های جنسی می تواند به راحت تر شدن رابطه جنسی کمک کند.
پاسخ دهید