زود انزالی یا انزال زودرس (PE) نوعی اختلال عملکرد جنسی است که زمانی رخ می دهد که فرد به ارگاسم می رسد و زودتر از آنچه که دوست دارد یا شریک زندگی اش انزال می کند. اغلب قبل یا کمی بعد از دخول در حین مقاربت اتفاق می افتد. انزال زودرس می تواند یک تجربه ناامید کننده برای شما و شریک جنسی شما باشد و زندگی جنسی شما را کمتر لذت بخش کند.
PE می تواند مادام العمر باشد، به این معنی که شما از اولین تجربه جنسی خود آن را داشته اید. همچنین می توان آن را اکتسابی کرد، به این معنی که قبلاً در جایی که PE مشکلی نداشت، رابطه جنسی داشته اید.
میانگین زمان مقاربت برای انزال زودرس چقدر است؟
بسیاری ازپزشکان انزال زودرس را به عنوان انزال در عرض یک دقیقه پس از شروع رابطه جنسی تعریف می کنند. زمان دقیق انزال زودرس متفاوت است و فقط پزشک شما می تواند تشخیص دهد.
اکثر سازمان های مراقبت های بهداشتی انزال را “نارس” می دانند اگر:
- زودتر از آنچه شما یا شریک زندگی تان می خواهید رخ می دهد.
- باعث ناراحتی یک یا هر دو شریک می شود.
- در تمام یا تقریباً تمام فعالیت های جنسی اتفاق می افتد.
- در عرض یک دقیقه پس از نفوذ رخ می دهد.
- بیش از شش ماه تا یک سال رخ داده است.
علت زود انزالی
عوامل اضطرابی/روانی اغلب علت زود انزالی هستند. پوست بسیار حساس آلت تناسلی نیز یک علت شایع است.
علت عاطفی یا روانی عبارتند از:
اضطراب عملکرد: این می تواند ناشی از عصبی بودن با یک شریک جدید، اضطراب از رابطه جنسی مجدد پس از یک دوره طولانی پرهیز، هیجان بیش از حد یا دلایل دیگر باشد.
استرس: استرس می تواند ناشی از کار، روابط دیگر، تغییرات زندگی یا رویدادهای دیگر در زندگی شما باشد.
مشکلات رابطه: این می تواند از سابقه سوء استفاده جنسی تا احساسات خصمانه در مورد شریک زندگی شما متغیر باشد.
افکار افسردگی: اینها می تواند شامل احساس گناه یا سرگیجه باشد.
عزت نفس ضعیف: این شامل مشکلات تصویر بدن یا عدم اعتماد به نفس می شود.
علل فیزیکی و شیمیایی عبارتند از:
اختلال در نعوظ
یک مشکل هورمونی مربوط به سطح اکسی توسین، که در عملکرد جنسی نقش دارد – سایر سطوح هورمونی که در عملکرد جنسی نقش دارند عبارتند از هورمون لوتئینیزه کننده (LH)، پرولاکتین و هورمون محرک تیروئید (TSH)
سطوح پایین سروتونین یا دوپامین، که مواد شیمیایی در مغز شما هستند که در میل و هیجان جنسی نقش دارند.
آلت تناسلی که به تحریک بسیار حساس است
پروستات ملتهب
شایان ذکر است که انزال زودرس معمولاً به دلیل یک اختلال زمینه ای آلت تناسلی، بیماری، عفونت یا مشکل در اندام های تناسلی شما نیست. بیشتر اوقات، همه چیز همانطور که باید کار می کند و مشکل ناشی از استرس، عصبی بودن و اضطراب است.
علائم زود انزالی
انزال زودرس سه علامت ایجاد می کند، اگرچه اولین علامتی است که اساساً بیماری را مشخص می کند:
اولین علامت عدم کنترل زمان ارگاسم است که معمولاً با زمان کم رابطه جنسی همراه است. این معمولاً در بیشتر روابط جنسی رخ می‌دهد، اگرچه بسیاری از مردان توضیح می‌دهند که در برخی موقعیت‌ها یا با برخی از اعمال می‌توانند کنترل بیشتری نسبت به سایرین به دست آورند. این عدم کنترل منجر به اضطراب عملکرد می شود. اضطراب عملکرد یک احساس منفی است که با یک پاسخ ارگانیک همراه است (افزایش کاتکول آمین ها، افزایش کورتیزول، تاکی کاردی)، که می تواند انزال زودرس را بیشتر تشدید کند.
دوم، برای بسیاری از مردان مبتلا به انزال زودرس، اختلال نعوظ روانی شایع است. مکانیسمی که این را ایجاد می کند اضطراب عملکرد است که تمرکز توجه را از جنبه شهوانی به نگرانی و احساسات منفی که همراه با اضطراب عملکرد است تغییر می دهد. در هر صورت، این اثر بدتر شدن کنترل جنسی و در بسیاری از موارد، شروع مشکلات نعوظ است. علاوه بر این، مشکل انزال زودرس می تواند منجر به مشکلات جنسی در رابطه و همچنین مشکلات در ملاقات با شرکای جنسی بالقوه شود. در نتیجه، برخی از مردان دچار اضطراب عملکرد و اجتناب از رابطه جنسی می شوند که می تواند منجر به مشکلات نعوظ شود.
در نهایت، در موارد بسیار پیشرفته که اضطراب تعمیم می‌یابد، حتی ممکن است رفتارهایی ایجاد شود که در آن مرد از روابط جنسی با شریک زندگی خود اجتناب می‌کند یا از برخورد با افرادی که فکر می‌کند ممکن است علاقه جنسی به او داشته باشند، اجتناب می‌کند و میل جنسی او را به دلیل اضطراب و «ترس از شکست» کاهش می‌دهد.
عوارض زود انزالی
انزال زودرس می تواند مشکلاتی را در زندگی شخصی شما ایجاد کند. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
استرس و مشکلات رابطه: یکی از عوارض شایع انزال زودرس استرس رابطه است.
مشکلات باروری: انزال زودرس گاهی اوقات می تواند باردار شدن را برای همسر سخت کند. اگر انزال در واژن رخ ندهد ممکن است این اتفاق بیفتد.
انزال زودرس می تواند تأثیر قابل توجهی بر روابط شما با شریک زندگی تان داشته باشد و عوارض روانی را به جای آسیب جسمی ایجاد کند. ممکن است احساس خجالت کنید یا نمی توانید شریک زندگی خود را راضی کنید. این می تواند به مشکلاتی در رابطه با صمیمیت منجر شود و بر روابط شما به عنوان یک کل تأثیر بگذارد. برای افراد مبتلا به PE معمول است که افسردگی و ناامیدی را تجربه کنند.
به همین دلیل، جستجوی کمک برای PE مهم است. این یک بیماری رایج است که بسیاری از افراد را ناامید می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند بسته به علت انزال زودرس شما بهترین درمان را برای شما تعیین کند.
زمان مراجعه به دکتر
اگر در بیشتر تماس های جنسی زودتر از آنچه می خواهید انزال می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. معمولاً در مورد بحث در مورد نگرانی های مربوط به سلامت جنسی احساس خجالت می کنید. اما اجازه ندهید که شما را از صحبت با ارائه دهنده خود باز دارد. انزال زودرس شایع و قابل درمان است.
گفتگو با یک ارائه دهنده مراقبت ممکن است به کاهش نگرانی کمک کند. به عنوان مثال، شنیدن این موضوع که تجربه انزال زودرس هر از گاهی معمول است، ممکن است باعث اطمینان خاطر شود. همچنین ممکن است بدانید که میانگین زمان از شروع رابطه جنسی تا انزال حدود پنج دقیقه است.
تشخیص و آزمایشات زود انزالی
اگر زود انزالی مکرر دارید یا اگر زود انزالی باعث اضطراب یا افسردگی شما می شود و بر روابط شما تأثیر می گذارد، یک وقت ملاقات با متخصص اورولوژی بگیرید.
اورولوژیست شما همچنین در مورد سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید و هر دارویی، از جمله داروهای بدون نسخه، مکمل ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید، می پرسد. آنها همچنین از شما در مورد مصرف الکل و مواد مخدر می پرسند.
آیا آزمایشات آزمایشگاهی برای تشخیص زود انزالی لازم است؟
آزمایش‌های آزمایشگاهی معمولاً مورد نیاز نیستند، مگر اینکه ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما مشکوک باشد که یک بیماری زمینه‌ای در ایجاد مشکل نقش دارد.
مدریت و درمان زود انزالی
بسته به علت، گزینه های درمانی مختلفی برای انزال زودرس وجود دارد. اینها شامل رفتار درمانی، مشاوره و داروها هستند. اغلب علل انزال زودرس معمولاً ابتدا با رفتار درمانی و/یا مشاوره برای کمک به نگرانی های عاطفی، اضطراب عملکرد یا عوامل استرس زا که ممکن است در ایجاد آن موثر باشند، درمان می شوند. شما می توانید بیش از یک روش درمانی را همزمان امتحان کنید، و در واقع، درمان ترکیبی ممکن است موثرتر از هر درمان به تنهایی باشد.
درمان اصلاح رفتار
رفتار درمانی شامل استفاده از روش های مختلف عملی برای به تاخیر انداختن ارگاسم است. هدف این است که به شما یاد دهیم چگونه بدن و احساسات خود را کنترل کنید. روش ها عبارتند از:
شروع و متوقف شود: با این روش، شما یا شریک جنسیتان آلت تناسلی خود را نزدیک به نقطه ارگاسم تحریک می کنید، سپس تحریک را برای حدود 30 ثانیه متوقف می کنید تا زمانی که کنترل پاسخ خود را دوباره به دست آورید. این رویکرد «شروع و توقف» را سه یا چهار بار تکرار کنید قبل از اینکه به خود اجازه دهید به ارگاسم برسید.
فشار درمانی: با استفاده از این تکنیک، شما یا شریک جنسیتان آلت تناسلی خود را در نزدیکی نقطه ارگاسم تحریک می کنید و سپس به آرامی سر آلت تناسلی خود را برای حدود 30 ثانیه فشار می دهید تا نعوظ خود را از دست بدهید. قبل از اینکه به خود اجازه ارگاسم بدهید، این تکنیک را چند بار تکرار کنید. تمرین این تکنیک را تا زمانی که کنترل در به تاخیر انداختن ارگاسم خود را بدست آورید ادامه دهید.
فکر پریشان: با این تکنیک، ایده این است که در طول فعالیت جنسی، توجه خود را بر روی چیزهای غیرجنسی معمولی متمرکز کنید. توالی نامگذاری راه خوبی برای تمرکز توجه شماست. به عنوان مثال، تجسم کنید که نام تمام مشاغلی را که با رانندگی خود به باشگاه منتقل می کنید یا نام همه بازیکنان تیم ورزشی مورد علاقه خود را ذکر کنید.
مشاوره
اگر علت انزال زودرس شما روانی، عاطفی یا به دلیل مسائل مربوط به رابطه است – مانند اضطراب عملکرد، افسردگی، استرس، احساس گناه یا یک رابطه مشکل دار – از یک روانشناس، روانپزشک یا درمانگر جنسی کمک بگیرید. اورولوژیست شما می تواند به شما کمک کند تا شما را به این متخصصان سلامت راهنمایی کند.
داروها
ارائه دهنده شما ممکن است داروهای خاصی را برای کمک به PE توصیه کند.
داروهای ضد افسردگی یکی از درمان های خط اول برای PE هستند زیرا می توانند به تاخیر در انزال کمک کنند. این یک استفاده “خارج از برچسب” است (توسط سازمان غذا و دارو تایید نشده است). حتماً عوارض جانبی این دارو را با اورولوژیست خود در میان بگذارید تا مطمئن شوید که برای شما مناسب است.
داروهای ضدافسردگی که ممکن است ارائه‌دهنده شما تجویز کند شامل داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای کلومیپرامین یا مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین هستند، برای مثال:
سیتالوپرام
اسیتالوپرام
فلوکستین
پاروکستین
سرترالین
کرم‌ها و اسپری‌های بی‌حس‌کننده (بی‌حس‌کننده) که روی سر و ساقه آلت تناسلی‌تان می‌زنید، یکی دیگر از گزینه‌های دارویی خط اول بالقوه برای به تاخیر انداختن انزال است. آلت تناسلی شما کرم یا اسپری بی حس کننده را در حدود 10 تا 30 دقیقه جذب می کند. باعث می شود حساسیت کمتری را در آلت تناسلی خود تجربه کنید. مهم است که قبل از رابطه جنسی آلت تناسلی خود را بشویید تا از بی حسی اندام تناسلی همسرتان جلوگیری کنید.
داروهای اختلال نعوظ، که شامل سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل و آوانافیل ، ممکن است به درمان انزال زودرس، به ویژه در افراد مبتلا به اختلال نعوظ زمینه ای کمک کند.
در موارد خاص، ارائه دهنده شما ممکن است ترامادول، یک داروی مخدر را تجویز کند.
در حالی که درمان های جایگزین نیز برای درمان PE وجود دارد، شواهد کافی برای اثبات موثر بودن آنها وجود ندارد.
تفاوت بین اختلال نعوظ وزود انزالی چیست؟
اگر زود انزالی دارید، نعوظ دارید، اما زودتر از زمانی که شما یا شریک زندگیتان می خواهید به ارگاسم می رسید و انزال می کنید.
اختلال نعوظ می تواند منجر به انزال زودرس شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که می دانید نمی توانید نعوظ را حفظ کنید و منجر به انزال سریع می شود تا نعوظ خود را از دست ندهید.
به دلیل ارتباط بین این دو بیماری، اورولوژیست شما می خواهد بفهمد که آیا شما دچار اختلال نعوظ هستید و اگر چنین است، ابتدا آن را درمان کنید.
پیشگیری از زود انزالی
بله، بسته به اینکه چه چیزی باعث ایجاد آن می شود، می توانید از PE جلوگیری کنید. بهتر است احساسات خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید تا آنها بتوانند به شما در تعیین علت و توصیه درمان مناسب کمک کنند. روش های درمانی زیادی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از PE استفاده کنید.
آیا زود انزالی مضر است یا نشانه یک مشکل پزشکی است؟
انزال زودرس به خودی خود مضر نیست اما سایر مشکلات سلامتی ممکن است در ایجاد انزال زودرس نقش داشته باشد. این مشکلات سلامتی عبارتند از:
- اختلال نعوظ (شما نمی توانید نعوظ سفت را برای مقاربت حفظ کنید)
- سندرم درد مزمن لگن (درد و گرفتگی طولانی مدت در ناحیه لگن به علاوه علائم طولانی مدت دستگاه ادراری و اختلال عملکرد جنسی)
- اختلالات تیروئید
- اختلالات مصرف مواد
چند راه درمان خانگی زودانزالی
انزال زودرس زمانی اتفاق می افتد که فرد خیلی سریع به ارگاسم می رسد یا بدون کنترل به ارگاسم می رسد. هیچ درمان دائمی وجود ندارد، مکمل‌ها، محصولات بدون نسخه و تکنیک‌های مختلف ممکن است کمک کنند.
مکمل ها
برخی مواد معدنی ممکن است به انزال زودرس کمک کنند. این موارد عبارتند از:
1. zinc
ممکن است بین مکمل هایی مانند روی و اختلال عملکرد جنسی ارتباطی وجود داشته باشد. روی ممکن است در باروری مردان نقش داشته باشد.
مکمل روی ممکن است اختلال عملکرد جنسی را بهبود بخشد و سطح تستوسترون سرم را افزایش دهد. این ممکن است به طور کلی میل جنسی را بهبود بخشد.
با این حال، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد می تواند انزال زودرس را کاهش دهد. تحقیقات بیشتری برای ایجاد ارتباط واضح تری بین روی و انزال زودرس مورد نیاز است.
Magnesium .2
منیزیم یکی دیگر از مواد معدنی مهم برای تولید اسپرم سالم و سلامت باروری است.
بررسی اشاره می کند که سطوح پایین منیزیم به انزال زودرس کمک می کند، زیرا ممکن است انقباضات عضلانی خاصی را که در ارگاسم رایج است افزایش دهد.
به همین دلیل، دریافت منیزیم کافی در رژیم غذایی ممکن است به انزال زودرس کمک کند.
3.سایر مواد معدنی
برخی از مواد معدنی دیگر نیز ممکن است نقش مهمی در عملکرد اسپرم و باروری کلی مردان ایفا کنند.
اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
کلسیم
مس
منگنز
سلنیوم
یک فرد می تواند این مواد را به عنوان ابزاری در نظر بگیرد که ممکن است به بهبود سلامت کلی باروری خود کمک کند، اما هیچ مدرکی وجود ندارد که این مواد معدنی می توانند به طور خاص به انزال زودرس کمک کنند.
محصولات موضعی
محصولات موضعی می تواند شامل هر چیزی باشد که فرد روی آلت تناسلی خود استفاده می کند تا به کاهش تحریک و طولانی شدن ارگاسم کمک کند.
کرم ها و اسپری های بی حس کننده
برای یک رویکرد موقت، بسیاری از مردان با موفقیت از کرم‌ها و اسپری‌های موضعی حاوی داروهای بی‌حس کننده مانند لیدوکائین استفاده می‌کنند. اینها به بی حس شدن آلت تناسلی کمک می کنند. آنها این کار را با به تاخیر انداختن حس آلت تناسلی انجام می دهند که ممکن است زمان اوج گیری را افزایش دهد.
به طور معمول، یک مرد باید این کرم ها را حدود 20 تا 30 دقیقه قبل از رابطه جنسی روی سر آلت تناسلی بمالد و سپس آلت تناسلی را حدود 5 تا 10 دقیقه قبل از رابطه جنسی بشویید. ممکن است فرد متوجه شود که پوشیدن کاندوم می تواند به افزایش اثربخشی آن کمک کند.
استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی ممکن است به روشی مشابه کرم های موضعی عمل کند و به طور موقت حس آلت تناسلی را از بین ببرد. در برخی موارد، این ممکن است زمان رسیدن به ارگاسم را افزایش دهد، به ویژه زمانی که با کرم‌ها یا اسپری‌های بی‌حس‌کننده ترکیب شود.
برخی از شرکت‌ها کاندوم‌های ضخیم‌تر یا کاندوم‌هایی با یک عامل بی‌حس کننده در داخل می‌سازند تا به کاهش بیشتر حساسیت و افزایش زمان رسیدن به ارگاسم در مردان کمک کند.
سایرتکنیک های زود انزالی
یک مرد می تواند تکنیک ها و روش های مختلفی را در حین و قبل از رابطه جنسی برای کمک به انزال زودرس امتحان کند که عبارتند از:
تمرینات مختلف کف لگن ممکن است به تمرین عضلات درگیر در انزال کمک کند. با آگاهی و تقویت این ماهیچه ها، می توان کنترل ارگاسم را افزایش داد.
عضلات کف لگن همان عضلاتی هستند که در قطع جریان ادرار نقش دارند. برای یافتن آنها، یک مرد باید ادرار کند و سپس جریان ادرار در وسط جریان را قطع کند.
برای انجام تمرینات کف لگن، راحت دراز بکشید یا بنشینید بدون اینکه به پرینه که ناحیه بین مقعد و اندام تناسلی است فشار بیاورید.
ماهیچه های درگیر در قطع جریان ادرار را سفت کنید و آنها را تا حد امکان به مدت 5 ثانیه محکم نگه دارید. عضلات باید احساس کنند که در حال بلند شدن هستند. برخی از افراد ممکن است فشار را در داخل بدن، نزدیک عضلات احساس کنند.
ماهیچه ها را رها کنید و 5 ثانیه استراحت کنید. این روند را 10 بار برای یک جلسه تکرار کنید. هر روز دو یا سه جلسه انجام دهید.
تکنیک فشار دادن
تکنیک فشردن به کنترل فیزیکی ارگاسم کمک می کند. همچنین ممکن است به یک مرد کمک کند تا احساس ارگاسم را شناسایی کند و یاد بگیرد که چگونه آن را کنترل کند.
این روش شامل تحریک یک مرد یا شریک جنسی آلت تناسلی تا زمانی است که به انزال نزدیک شود. سپس آنها باید ساقه آلت تناسلی را محکم بفشارند تا نعوظ تا حدی از بین برود و ارگاسم قریب الوقوع فروکش کند. یک فرد باید حدود 30 ثانیه به فشار دادن ادامه دهد منبع قابل اعتماد.
انجام این مراحل ممکن است به مرد کمک کند تا احساساتی را که منجر به ارگاسم می شود شناسایی کند. درک این احساسات می تواند منجر به کنترل بهتر انزال شود.
روش توقف و شروع زود انزالی
روش توقف-شروع یکی دیگر از تکنیک های فیزیکی برای تمرین جنسی است.
این روش همچنین شامل تحریک آلت تناسلی مرد یا شریک جنسی او تا زمان نزدیک شدن به اوج است. سپس آنها باید تمام تحریکات را متوقف کنند و اجازه دهند احساس ارگاسم آینده به طور کامل از بین برود.
پس از فروکش کردن لذت، مرد یا همسرش باید دوباره آلت تناسلی را تحریک کند و درست قبل از ارگاسم متوقف شود. چرخه را چندین بار دیگر ادامه دهید تا به بهبود توانایی آنها در تشخیص علائم نزدیک شدن انزال کمک کنید.
این تمرین ممکن است به یک مرد کمک کند تا احساساتی را که درست قبل از ارگاسم ایجاد می شود، شناسایی کند. بررسی آنها از این طریق می تواند تشخیص یا کنترل انزال را آسان تر کند.
پاسخ دهید