کلامیدیا چیست و چگونه منتقل میشود؟

کلامیدیا یک بیماری مقاربتی است که همیشه با علائم همراه نیست. با این حال، اگر این بیماری درمان نشود، می تواند منجر به عوارض جدی شود.

کلامیدیا یک عفونت شایع مقاربتی است که توسط باکتری ایجاد می شود. افرادی که این عارضه دارند اغلب در مراحل اولیه علائم ظاهری ندارند.

در واقع، تخمین زده می شود که 40 تا 96 درصد افراد مبتلا به کلامیدیا هیچ علامتی ندارند. اما این عارضه هنوز هم می تواند بعداً باعث مشکلات سلامتی شود.

کلامیدیا درمان نشده می تواند عوارض جدی ایجاد کند، بنابراین مهم است که به طور منظم غربالگری ها را انجام دهید و در صورت داشتن هر گونه نگرانی با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی دیگر صحبت کنید.

کلامیدیا چگونه منتقل می شود؟

رابطه جنسی بدون کاندوم یا سایر روش های مانع و رابطه جنسی دهانی بدون روش مانع اصلی ترین راه های انتقال عفونت کلامیدیا هستند.

برای انقباض آن لازم نیست دخول رخ دهد. لمس دستگاه تناسلی با هم ممکن است باعث انتقال باکتری شود. همچنین ممکن است در حین رابطه جنسی مقعدی ایجاد شود.

نوزادان تازه متولد شده می توانند در هنگام تولد این عفونت را از مادر خود دریافت کنند. بیشتر آزمایش‌های قبل از تولد شامل آزمایش کلامیدیا می‌شوند.

این عارضه در چشم می تواند از طریق تماس دهانی یا تناسلی با چشم رخ دهد، اما این شایع نیست.

این بیماری می تواند حتی در افرادی که قبلاً یک بار عفونت را داشته و با موفقیت آن را درمان کرده است، مبتلا شود.

علائم

کلامیدیا اغلب به عنوان “عفونت خاموش” شناخته می شود زیرا اکثر افراد مبتلا به عفونت هیچ علامتی را تجربه نمی کنند.

با این حال، می تواند باعث ایجاد چندین علامت در منبع قابل اعتماد در دیگران شود، از جمله:

درد
احساس سوزش هنگام ادرار کردن
ترشح غیر طبیعی از آلت تناسلی یا واژن
برخی از علائم کلامیدیا نیز ممکن است برای مردان و زنان کمی متفاوت باشد.

علائم کلامیدیا در مردان

بسیاری از مردان متوجه علائم کلامیدیا نمی شوند. اکثر مردان اصلاً علائمی ندارند.

برخی از شایع ترین علائم کلامیدیا در مردان عبارتند از:

احساس سوزش در هنگام ادرار
ترشحات زرد یا سبز از آلت تناسلی
درد در قسمت پایین شکم
درد در بیضه ها
همچنین امکان ابتلا به عفونت کلامیدیا در مقعد وجود دارد. در این مورد، علائم اصلی اغلب عبارتند از:

تخلیه
درد
خونریزی از این ناحیه
داشتن رابطه دهانی با فردی که عفونت دارد، خطر ابتلا به کلامیدیا در گلو را افزایش می دهد. علائم می تواند شامل گلودرد، سرفه یا تب باشد. همچنین ممکن است حامل باکتری در گلو باشد و آن را ندانید.

علائم کلامیدیا در زنان

اگر زنی به STI مبتلا شود، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا علائم ظاهر شود.

برخی از شایع ترین علائم کلامیدیا در زنان عبارتند از:

رابطه جنسی دردناک (دیسپارونی)
ترشحات واژن
احساس سوزش در هنگام ادرار
درد در قسمت پایین شکم
التهاب دهانه رحم (سرویکسیت)
خونریزی بین قاعدگی
در برخی از زنان، عفونت می تواند به لوله های فالوپ گسترش یابد، که ممکن است باعث بیماری به نام بیماری التهابی لگن (PID) شود.

علائم PID عبارتند از:

تب
درد شدید لگن
حالت تهوع
خونریزی غیر طبیعی واژینال بین پریودها

کلامیدیا همچنین می تواند رکتوم را آلوده کند. زنان در صورت ابتلا به این عفونت در رکتوم ممکن است علائمی را تجربه نکنند. با این حال، اگر علائم عفونت رکتوم رخ دهد، ممکن است شامل درد رکتوم، ترشح و خونریزی باشد.

علاوه بر این، زنان در صورت داشتن رابطه دهانی با فرد مبتلا، ممکن است دچار عفونت گلو شوند. اگرچه ممکن است بدون اینکه بدانید آن را منقبض کنید، اما علائم عفونت کلامیدیا در گلو شامل سرفه، تب و گلودرد است.

علائم بیماری های مقاربتی در مردان و زنان می تواند متفاوت باشد، بنابراین در صورت مشاهده هر یک از علائم بالا، مهم است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

کلامیدیا چقدر شایع است؟

کلامیدیا شایع ترین بیماری مقاربتی است که توسط باکتری ایجاد می شود. هر سال حدود 1.5 میلیون مورد کلامیدیا گزارش می شود. تعداد عفونت ها احتمالاً حتی بیشتر است. اکثر موارد کلامیدیا بدون علامت هستند، به این معنی که هیچ علامت یا نشانه ای از عفونت وجود ندارد. بسیاری از این موارد احتمالا گزارش نشده است.

برخی از ویژگی های جمعیت شناختی (مانند سن، جنس و نژاد) ممکن است احتمال ابتلای شما به کلامیدیا را افزایش دهد. افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به کلامیدیا هستند عبارتند از:

یک نوجوان یا بالغ جوان 15 تا 24 ساله. بیش از نیمی از کل موارد تشخیص داده شده کلامیدیا در ایالات متحده در این گروه سنی رخ می دهد. این میزان برای زنان بیشتر است. به همین دلیل، ارائه دهندگان اغلب غربالگری برای کلامیدیا را اگر بین 15 تا 24 سال دارید توصیه می کنند.

مردی که با مردان رابطه جنسی دارد (MSM). عفونت های کلامیدیا به طور نامتناسبی بر مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند، در مقایسه با افرادی که با زنان رابطه جنسی دارند، تأثیر می گذارد.

نرخ های بالاتر انتقال در میان گروه های خاص کمتر به رفتار جنسی و بیشتر در مورد شبکه ها و عدم دسترسی به منابع پیشگیری از بیماری مقاربتی مربوط می شود. به عنوان مثال، کلامیدیا در جوامعی که نرخ عفونت بالاتری دارند، بیشتر از فردی به فرد دیگر سرایت می کند. و به احتمال زیاد در میان گروه‌هایی که دسترسی آسان به آموزش جنسی یا موانعی در برابر بیماری‌های مقاربتی مانند کاندوم و سدهای دندانی ندارند، شیوع پیدا می‌کند.

آزمایش کلامیدیا توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری به عنوان بخشی از مراقبت منظم سلامت شما توصیه می شود.

تشخیص کلامیدیا

رایج ترین آزمایش برای کلامیدیا، آزمایش تقویت اسید نوکلئیک نامیده می شود. ارائه‌دهنده شما با انجام سواب واژینال/سرویکس یا جمع‌آوری نمونه ادرار، نمونه‌ای از مایع را می‌گیرد. سپس، نمونه را به آزمایشگاه می‌فرستند تا باکتری‌های ایجادکننده این بیماری را بررسی کنند. ارائه دهنده شما ممکن است آزمایش را در مطب انجام دهد، یا ممکن است از شما بخواهد آزمایش کلامیدیا را در خانه انجام دهید. دستورالعمل های ارائه دهنده خود را به دقت دنبال کنید تا مطمئن شوید که نتایج آزمایش دقیق را دریافت می کنید.

از آنجایی که اکثر موارد کلامیدیا بدون علامت هستند، مهم است که غربالگری کلامیدیا را انجام دهید حتی اگر هیچ نشانه‌ای از عفونت را مشاهده نکنید. CDC توصیه می کند که زنان فعال جنسی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، به طور منظم غربالگری شوند. زنان بیشتر از مردان شدیدترین عوارض ناشی از کلامیدیا را تجربه می کنند. به همین دلیل، زنان نیز باید به طور منظم غربالگری شوند.

اگر:

زیر 25 سال هستند.
حامله هستند
یک شریک جدید داشته باشید.
شرکای متعدد داشته باشید
قبلاً عفونت کلامیدیا داشته اید.
مردان باید از نظر کلامیدیا غربالگری شوند اگر:

شما در محیطی زندگی می کنید یا از آن بازدید می کنید که کلامیدیا به طور مکرر در آن گسترش می یابد، مانند مراکز اصلاحی، کلینیک های نوجوانان و کلینیک های سلامت جنسی.
شما با مردان دیگر رابطه جنسی دارید.

صرف نظر از سن، آناتومی تولید مثل یا سایر عوامل خطر – باید سابقه جنسی و فعالیت جنسی خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. ارائه دهنده شما بهترین منبع شما برای ارائه راهنمایی در مورد اینکه چند بار باید برای کلامیدیا و سایر بیماری های مقاربتی آزمایش شوید، است.

مدیریت و درمان

کلامیدیا را می توان با آنتی بیوتیک در حدود یک یا دو هفته از بین برد. اما مصرف داروی خود را صرفاً به دلیل بهبود علائم قطع نکنید. از ارائه دهنده خود بپرسید که چه پیگیری هایی لازم است تا مطمئن شوید که عفونت شما پس از اتمام مصرف دارو از بین رفته است. عفونت کلامیدیا ممکن است عود کند.

بخشی از درمان شما باید شامل پرهیز از فعالیت‌های جنسی باشد که می‌تواند باعث عفونت مجدد شما شود و اطمینان از اینکه شرکای جنسی که ممکن است آلوده شوند نیز تحت درمان قرار می‌گیرند. شما باید:

تا زمان رفع عفونت از رابطه جنسی خودداری کنید. شروع درمان به این معنی نیست که شما در وضعیت روشن هستید. تمام داروهای خود را طبق دستور ارائه دهنده خود مصرف کنید و در این مدت از هرگونه تماس جنسی خودداری کنید.

با تمام شرکای جنسی تماس بگیرید. به هر شریک جنسی در سه ماه گذشته بگویید که شما آلوده شده اید تا آنها نیز آزمایش شوند.
برای سایر بیماری های مقاربتی (اچ آی وی/ایدز، سیفلیس، تبخال، سوزاک) آزمایش دهید. داشتن چندین بیماری مقاربتی معمول است و دریافت درمانی متناسب با هر عفونت بسیار مهم است.

آنتی بیوتیک ها می توانند عفونت شما را از بین ببرند، اما نمی توانند هیچ آسیبی را که باکتری ممکن است قبل از درمان به بدن شما وارد کرده باشد، جبران کنند. به همین دلیل است که بسیار مهم است که به طور منظم از نظر کلامیدیا غربالگری شوید، در اولین علائم علائم به پزشک مراجعه کنید و در صورت ابتلا، فوراً تحت درمان قرار بگیرید.

آیا کلامیدیا ازبین برود؟

هرگز نباید منتظر باشید تا کلامیدیا خود به خود از بین برود. در صورت عدم درمان، کلامیدیا می تواند آسیب جدی به سلامت شما وارد کند. اگر از نظر جنسی فعال هستید، در معرض خطر ابتلا به دیگران قرار می‌گیرید و آنها را نیز در معرض خطر عوارض شدید قرار می‌دهید.

چه داروهایی برای از بین بردن کلامیدیا استفاده می شود؟

رایج ترین آنتی بیوتیک های مورد استفاده برای درمان این عفونت عبارتند از:

داکسی سایکلین معمولاً بیش از هفت روز مصرف می شود، ترجیح داده می شود.
آزیترومایسین معمولاً به صورت تک دوز مصرف می شود و به عنوان اولین انتخاب در بارداری توصیه می شود.
اطمینان حاصل کنید که فقط آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط ارائه دهنده خود را مصرف می کنید و تمام داروها را تا زمانی که از بین بروند مصرف کنید، حتی اگر علائم شما بهبود یابد.

عوارض

اگر کلامیدیا دارید و درمان نمی‌شوید، می‌توانید عوارضی از جمله:

عوارض کلامیدیا برای زنان

کلامیدیا درمان نشده می تواند باعث شود:

بیماری التهابی لگن (PID). PID یک بیماری جدی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. این می تواند زمانی رخ دهد که یک بیماری مقاربتی درمان نشده، مانند کلامیدیا، به اندام های تناسلی شما آسیب برساند. PID می تواند منجر به ناباروری و درد مزمن لگن شود.

عوارض بارداری عفونت درمان نشده می تواند منجر به زایمان زودرس شود. همچنین، اگر باردار هستید و کلامیدیا دارید، می توانید عفونت را به نوزاد خود منتقل کنید. نوزادانی که با کلامیدیا متولد می شوند ممکن است به ذات الریه یا ورم ملتحمه مبتلا شوند که در صورت عدم درمان می تواند منجر به نابینایی شود. اگر باردار هستید، باید آزمایش کلامیدیا را در اولین ملاقات قبل از زایمان انجام دهید.

ناباروری. عفونت درمان نشده می تواند باعث آسیب دائمی به لوله های فالوپ، رحم یا واژن شود و باردار شدن را سخت کند.

حاملگی خارج از رحم این زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولا در لوله فالوپ، کاشته می شود و رشد می کند. برای جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی مانند ترکیدن لوله، باید تخمک برداشته شود. عفونت کلامیدیا این خطر را افزایش می دهد.

عوارض کلامیدیا در مردان

کلامیدیا درمان نشده می تواند باعث شود:

اپیدیدیمیت. عفونت می‌تواند به بیضه‌ها و لوله‌ای که اسپرم را به بیضه‌ها می‌برد (اپیدیدیم) سرایت کند و باعث علائمی مانند درد، تورم و حساسیت در بیضه‌ها شود.

اپیدیدیمیت چیست؟

کاهش باروری. این بیماری می تواند به اسپرم شما آسیب برساند و بر توانایی شما برای باردار شدن تأثیر منفی بگذارد.
عوارض کلامیدیا که می تواند همه را درگیر کند
عفونت درمان نشده می تواند به جریان خون شما سرایت کند که خطر ابتلا به آرتریت واکنشی را افزایش می دهد، که باعث تورم مفاصل و احساس درد می شود.
احتمال ابتلا به HIV را افزایش می دهد.

پیشگیری

مطمئن ترین راه برای جلوگیری از عفونت کلامیدیا، پرهیز از فعالیت های جنسی است. خلاصه از آن، شما می توانید:

از کاندوم استفاده کنید. در هر تماس جنسی از کاندوم لاتکس مردانه یا کاندوم پلی اورتان زنانه استفاده کنید. کاندوم هایی که به درستی در طول هر تماس جنسی استفاده می شوند، خطر عفونت را کاهش نمی دهند، اما خطر عفونت را از بین نمی برند.

تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید. داشتن چندین شریک جنسی شما را در معرض خطر ابتلا به کلامیدیا و سایر عفونت های مقاربتی قرار می دهد.

غربالگری های منظم انجام دهید. اگر از نظر جنسی فعال هستید، به خصوص اگر چندین شریک دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه چند بار باید از نظر کلامیدیا و سایر عفونت های مقاربتی غربالگری شوید، صحبت کنید.

دارویی به نام داکسی سایکلین ممکن است گزینه ای برای جلوگیری از عفونت در میان افرادی باشد که در معرض خطر بالاتر از میانگین ابتلا به کلامیدیا هستند. گروه های پرخطر شامل مردانی هستند که با مردان رابطه جنسی دارند و زنان تراجنسیتی.

مصرف داکسی سایکلین در عرض 3 روز پس از فعالیت جنسی، خطر عفونت با باکتری های ایجاد کننده کلامیدیا را کاهش می دهد. متخصص مراقبت های بهداشتی شما می تواند داکسی سایکلین و هر آزمایشی را که نیاز دارید در حین مصرف دارو تجویز کند.